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▷ 농약·산업용 화학물질, 화학작용제 사고의 체계적인 정보를 수록하다
▷ 급성중독과 2차 피해를 대비할 초기대응 가이드!
일본중독정보센터는 설립 30주년을 맞이해 그동안 축적해 온 중독정보 데이터베이스를 재검토하고, 일상 진료를 위한 실용서, 나아가 급성중독 교재로 쓰임을 목표로 하여 ‘급성중독 초기대응 매뉴얼’ 총서를 발간했다. 앞서 발간되었던 『생활화학제품의 급성중독 초기 대응 매뉴얼』과 같이 이 책은 급성중독이 발생했을 때 어떻게 대응해야 하는지, 2차 피해를 막기 위해서는 무엇에 유의해야 할지 체계적으로 서술한다.
농약 보관 중 실수로 인한 오음용, 공장 화재 및 폭발, 누출 사고 등 우리는 중독을 일으키는 화학물질 문제에서 자유롭지 못하다. 이제는 한국에서도 펜타닐 남용 사고를 쉽게 접할 수 있으며, 화학작용제에 의한 테러 가능성도 전무하다 말하기 어렵다.
이 책은 실제로 사고가 발생했을 때 전문 의료 지원을 받기까지 일반인이 응급처치를 할 수 있도록 돕고, 의료기관에서는 대응자의 2차 피해를 방지하며 의료 관계자의 객관적인 상황 파악과 정확한 진료 진행을 보조한다. 화학물질이 산재한 현대 사회에서 이 책은 중독사고 대응과 안전에 이바지할 수 있을 것이다.
▷ 발생빈도에 비해 심각한, 때로는 치명적인 중독을 유발하는 농약과 산업용 화학물질의 급성중독!
「농약·산업용 화학물질 편」은 농약과 유해 산업화학물질에 대응하는 것을 전제로 작성되었으며, 산업과 업종별로 사용되는 화학물질의 사례를 들었다. 어디까지나 사례이며, 이 책에서 모든 물질을 망라하는 것은 어렵다. 실제로 사고가 발생했을 때는 사용했던 화학물질의 명칭 및 사고 상황 등 구체적인 정보 확인이 필요함을 명심해야 한다. 다음은 상황 발생 시 초기대응을 위해 확인해야 할 확인 사항의 예시다.
＊ 물질명, 제품명, 성분명, 농도, 제조· 판매 회사명 등은 무엇인가?
＊ 발생 일시와 장소는 어디인가?
＊ 화학물질에 노출된 경로는 무엇인가? (피부에 부착, 눈에 침입 등)
＊ 사고 발생 상황은 어떠했는가? (취급 중 혹은 운송 중 사고인지 등)
＊ 피해자 수, 피해자가 있는 범위는 어느 정도인가?
＊ 환자 상태, 증상, 증상이 나타난 시간은 어느 정도인가?
이와 같이 정확한 대응 파악을 위해, 각 장은 항목에 따라 ‘개요’, ‘초기 대응을 위한 확인 사항’, ‘초기 대응 포인트’, ‘해설’ 순서로 구성되었다. ‘개요’, ‘초기 대응을 위한 확인 사항’, ‘초기 대응 포인트’는, 실제로 사고가 발생했을 때 해당 부분을 읽으면 병원 가기 전까지, 또 의료기관에서 실행할 초기 대응 포인트를 파악할 수 있도록 고안되었으며, ‘해설’은 이해를 돕고자 급성중독 대응을 상세히 서술한다.
▷ 다수의 생명을 위협하는 낯선 화학물질, 화학테러와 화학작용제!
「화학작용제 편」은 화학테러 등에 사용되는 화학작용제를 다룬다. 화학테러는 발생 예측이나 피해 규모 상정이 어렵고, 또 피해의 진행 속도가 매우 빠르다. 피해자를 구명하기 위해서는 노출로부터 구출·구조, 제염까지의 시간을 단축시킴과 동시에 의료기관에서 진료받을 때까지의 시간을 단축하는 것이 중요하다.
화학테러는 우리에게 낯선 개념이다. 이에 화학테러 대응의 기본 개념이 담긴 ‘총론’은 화학테러와 관계되는 모든 직종의 관계자에게 큰 도움이 될 것이다. 일본중독센터 또한 대응하기 전 꼭 총론을 정독하도록 권장하고 있다.
또한 같은 유형으로 분류되는 화학작용제라도 물리적·화학적 성질이나 독성, 작용의 차이에 따라 노출 경로나 증상, 지속성 등이 각각 달라서 환자에 미치는 영향은 다르기에, 같은 신경작용제 내에서도 각각 물질을 비교해 그 차이점을 보다 구체적으로 이미지화할 수 있도록 구성되었다.
실제로 대규모 화학 테러가 발생했던 일본의 경험이 담긴 「화학작용제 편」은 한국에서도 언제 발생할 지 모를 화학테러에 대한 경각심과 실제 대응에 좋은 지침서가 될 것이다. |
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발간사
옮긴이의 글: 국내 급성중독 대응을 위하여
◎ 농약·산업용 화학물질 편
1장. 유해 산업화학물질(TICs) 대응을 위한 정보
2장. 농약 전반
3장. 살충제(농약)
4장. 유기인계 살충제·카바메이트계 살충제
5장. 피레트로이드계 살충제
6장. 훈증제(농약)
7장. 클로로피크린(농약 클로루피크린)
8장. 살균제(농약)
9장. 다황화칼슘(CaSx) 함유 살균제
10장. 제초제(농약)
11장. 파라콰트·다이쿼트 제제
12장. 글리포세이트 제제
13장. 글루포시네이트 제제
14장. 전착제(농약)
15장. 살서제(농약)
16장. 가스 전반
17장. 일산화탄소(CO)
18장. 황화수소
19장. 염소
20장. 시안화수소·시안화합물
21장. 비소화합물(아르신 포함)
22장. 금속
23장. 금속 퓸·폴리머 퓸
24장. 불화수소 및 불화물
25장. 산
26장. 알칼리
27장. 탄화수소류(연료류, 유기용제)
28장. 알코올류
29장. 계면활성제
30장. 메트헤모글로빈혈증을 일으키는 물질
31장. 전신독성이 문제가 되는 물질
참고｜주요 산업(업종)별 사고발생 화학물질 정리
◎ 화학작용제 편
1장. 총론: 화학무기 위기관리 매뉴얼
2장. 신경작용제 대응 매뉴얼: 사린을 중심으로
3장. 수포작용제 대응 매뉴얼: 머스터드류, 루이사이트류, 할로겐화 옥심
4장. 화학무기 대응 매뉴얼
① 신경작용제
04-1. 신경작용제 1｜사린(GB)
04-1. 신경작용제 2｜소만(GD)
04-1. 신경작용제 3｜타분(GA)
04-1. 신경작용제 4｜VX
② 혈액작용제
04-2. 혈액작용제 1｜시안화수소(AC)
04-2. 혈액작용제 2｜염화시안(CK)
04-2. 혈액작용제 3｜아르신(SA)
③ 질식작용제
04-3. 질식작용제 1｜염소(CL)
04-3. 질식작용제 2｜클로로피크린(PS)
04-3. 질식작용제 3｜포스겐(CG)
04-3. 질식작용제 4｜디포스겐(DP)
④ 수포작용제
04-4. 수포작용제 1｜머스터드 가스(H, HD)
04-4. 수포작용제 2｜질소 머스터드(HN-1, HN-2, HN-3)
04-4. 수포작용제 3｜루이사이트(L)
04-4. 수포작용제 4｜포스겐 옥심(CX)
⑤ 최루작용제
04-5. 최루작용제 1｜클로로아세토페논(CN)
04-5. 최루작용제 2｜ο-클로로벤질리딘말로노니트릴(CS)
04-5. 최루작용제 3｜디벤조옥사제핀(CR)
04-5. 최루작용제 4｜브로모벤질시아나이드(CA)
04-5. 최루작용제 5｜캡사이신(OC)
04-5. 최루작용제 6｜머스터드 오일(겨자 오일)
⑥ 구토작용제(재채기제)
04-6. 구토작용제(재채기제) 1｜아담사이트(DM)
04-6. 구토작용제(재채기제) 2｜디페닐클로로아르신(DA)
04-6. 구토작용제(재채기제) 3｜디페닐시아노아르신(DC)
⑦ 무력화작용제
04-7. 무력화작용제｜퀴뉴클리디닐벤질레이트(BZ)
5장. 신규 화학작용제 대응 매뉴얼
05-1. 리신(WA)
05-2. 노비촉
05-3. 펜타닐
총설 | 일본중독정보센터와 급성중독의 대응 |
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